高額療養費

(1)外来（個人ごと）の限度額を適用した後に、外来＋入院（世帯ごと）の限度額を適用します。
(2)外来（個人ごと）の限度額による支給は、多数回該当の回数に含みません。
(3)入院時の食事代や保険の対象とならない差額ベッド料などは払い戻しの対象外です。
(4)月の途中で75歳の誕生日を迎えた月に限り、それまで加入していた医療保険と新たに加入した後期高齢者医療制度の両方の限度額が、それぞれ半額になります。個人ごとに限度額を適用します。

　令和4年10月1日から、窓口で支払う医療費の自己負担割合に、2割負担が導入されました。2割負担の方の急激な自己負担額の増加を抑えるため、1割負担の場合と比べ、外来医療の自己負担増加額の上限を1か月（月の1日から末日まで）で最大3,000円までとします（医療機関窓口での自己負担額が3,000円になるわけではありません）。
配慮措置の期間：令和4年10月1日から令和7年9月30日まで
※同一医療機関を2回以上受診した場合、1か月の自己負担増加額が上限額に達した段階で、それ以降の窓口での自己負担額は実質1割分のみとなります。
※複数の医療機関を受診した場合、窓口での上限額の適用は医療機関ごとのため、自己負担増加額の支払いが上限を超えてしまう場合があります。上限を超えて支払った金額は、後日、高額療養費として支給( 払い戻し) されます。

　高額療養費が発生した場合は、診療月の約4か月後に、広域連合から「後期高齢者医療高額療養費支給申請書」が郵送されます。一度申請いただくと振込先の口座が登録され、次回以降は申請不要となります。ただし、被保険者が亡くなり相続人が支給を受ける場合は、別途申請が必要です。
　高額療養費の該当有無や申請状況、相続申請については、下記問合せ先までお問い合わせください。

郵送又は窓口

必要な書類を、郵送先までお送りください。

（1）後期高齢者医療高額療養費支給申請書
（2）被保険者本人の本人確認書類の写し
（3）被保険者本人の個人番号が確認できる書類の写し
（4）申請書に記載した口座情報を確認できるもの（通帳、キャッシュカード等）の写し（マイナポータルに公金受取口座の登録があり、当該口座へ振込希望される場合は不要です。）
※上記（2）、（3）に関する詳細は、以下のページをご確認ください。
本人確認書類等について
※申請者が代理人の場合（代筆を除く）は、委任状を記載の上ご提出ください。

〒130-8640
墨田区吾妻橋一丁目23番20号
墨田区　国保年金課　長寿医療（後期高齢者医療）資格・給付担当

区役所2階　国保年金課　長寿医療（後期高齢者医療）資格・給付担当
各出張所（緑出張所、墨田二丁目出張所、東向島出張所、文花出張所、横川出張所）
※相続申請の手続は、出張所での受付は行っておりません。

午前8時30分から午後5時まで（国保年金課のみ水曜日は午後7時まで）
※土曜日、日曜日、祝日及び年末年始（12月29日から1月3日まで）を除く

（1）後期高齢者医療高額療養費支給申請書
（2）被保険者本人の本人確認書類
（3）被保険者本人の個人番号が確認できる書類
（4）申請書に記載した口座情報を確認できるもの（通帳、キャッシュカード等）
※上記（2）、（3）に関する詳細は、以下のページをご確認ください。
本人確認書類等について
※申請者が代理人の場合（代筆を除く）は、委任状を記載の上ご持参ください。

一部負担金の割合
減額認定証・限度額認定証の申請

国保年金課長寿医療（後期高齢者医療）資格・給付担当　電話：03-5608-6192