新型コロナウイルス感染症の患者が発生した高齢者施設・障害者施設等の対応について

　施設内で新型コロナウイルス感染症患者が発生した場合は、以下のご対応をお願いします。

　
（1）利用者・職員の健康状態の把握
　発熱の有無、呼吸状態・酸素飽和度、意識レベル、食事や水分摂取量の変化を確認してください。
呼吸状態の悪化や脱水等で全身状態の悪化が見られる場合は、利用者の主治医や、施設の提携医療機関に相談し、必要な医療処置等の指示をあおいでください。
入所施設におかれましては入院等、療養方法の指示をあおぐようお願いします。

（2）相談窓口
　利用者・職員の受診先が見つからない場合には、東京都新型コロナ相談センターへご相談ください。　

　【東京都新型コロナ相談センター】
　　0120－670－440（24時間、土曜日、日曜日、祝日を含む毎日対応）

　陽性者・有症状者と症状のない利用者について、カーテン隔離や部屋を分ける等、施設の状況に合わせた対応をお願いします。
　陽性者と同日に施設を利用もしくは勤務した等の接触があった利用者・職員を把握し、接触があった日を0日目として特に5日間は体調の変化に注意してください。7日目までは発症する可能性があります。

下記の資料に、ゾーニングの考え方、防護具の着脱等、感染対策について基本的なポイントを記載しています。施設内での感染対策にご活用下さい。
ゾーニングと感染対策のポイント（PDF：735KB）
　

　保健所では、これまでの施設訪問での知見等を踏まえ、感染防止対策における初動時感染対策チェックリストを作成しました。施設内で陽性者が発生した際は、このチェックリストを用いて施設内の感染対策の現状を把握するとともに、感染対策に不備等がありましたら適宜改善をはかってください。

　入所施設は重症化リスクが高い高齢者が多く生活しているため、陽性者が発生した場合、早期の感染拡大防止対策が重要となります。
　
　東京都では、高齢者・障害者が入所する施設における感染拡大防止対策を支援するため「入所施設向け専用窓口」を設置しています。専用窓口では、施設が抱える個々の状況に応じた適切な感染対策について助言しています。また、「即応支援チーム」派遣事業では、実際に施設を訪問し、施設内をラウンドして必要な感染対策について助言しています。
　施設内での感染発生が報告基準に満たない場合でも、陽性者発生時は「東京都の高齢者・障害者入所施設向け専用窓口」へ連絡し、「即応支援チーム」の派遣を要請することをお勧めします。

　また、勤務体制等の関係で、感染者発生時に即応支援チームの支援を受けることが困難な場合は、終息後に利用することも可能です。積極的なご活用をご検討いただきますようお願いいたします。

【相談受付時間】：毎日（土・日・祝日含む）9時～17時

※対象となる施設には、東京都から所管部を通じて周知されていますが、電話番号が不明の場合は保健所にお問い合わせください。

　令和5年5月12日付東京都福祉保健局感染症対策部長事務連絡「新型コロナウイルス感染症に係るサーベイランスの実施について（依頼）」において、令和5年4月28日付厚生労働省通知「「社会福祉施設等における感染症等発生時に係る報告について」の一部改正について」に基づき、施設内で新型コロナウイルス感染症の感染者が発生した場合の報告要件が変更されました。つきましては、高齢者施設・障害者施設において、以下の報告基準に該当する場合、各施設の所管課に連絡をお願いします。

施設内において、以下に該当する事例が発生した場合は、発生を探知した時点で直ちに報告をお願いします。

（1）「新型コロナウイルス感染症と診断若しくは新型コロナウイルス感染症が疑われる」死亡者又は重篤患者が1週間内に2名以上発生した場合

（2）「新型コロナウイルス感染症と診断若しくは新型コロナウイルス感染症が疑われる者」が10名以上又は全利用者の半数以上発生した場合

（3）（1）および（2）に該当しない場合であっても、通常の発生動向を上回る発生が疑われ、特に施設長が報告を必要と認めた場合。

各施設を所管する課にお送りください。
墨田区　介護保険課　給付・事業者担当
　メールアドレス：kaigohoken@city.sumida.lg.jp
　電話：03-5608-6544, 03-5608-6149
　ファックス：03-5608-6938

墨田区　高齢者福祉課
　メールアドレス：KOUREIHUKUSI@city.sumida.lg.jp
　電話：03-5608-6168
ファックス：03-5608-6404

墨田区　障害者福祉課
　メールアドレス：syougaihukus@city.sumida.lg.jp
　電話：03-5608-6164
　ファックス：03-5608-6423

※平日14時以降に提出された場合、翌日以降の対応になる可能性があります。
※感染対策や入居者のご体調に関するご相談は、墨田区保健所 保健予防課 感染症係にご相談ください。
　電話：03-5608-6191