524：次の特定疾病の後期高齢者医療制度の被保険者が、特定疾病療養受療証の申請をしたい。(1)人工腎臓(人工透析)を実施している慢性腎不全(2)血漿分画製剤を投与している先天性血液凝固第8因子障害、または先天性血液凝固第9因子障害(いわゆる血友病)(3)抗ウイルス剤を投与している後天性免疫不全症候群（HIV感染を含み、厚生労働大臣の定める者に係るものに限る）

次の特定疾病の治療を長期間継続して受ける必要がある方は、広域連合で認定されると特定疾病療養受療証を交付します。必要なものをお持ちになり、区役所2階の国保年金課長寿医療（後期高齢者医療）資格・給付担当で申請してください。

1. 人工腎臓（人工透析）を実施している慢性腎不全
2. 血漿分画製剤を投与している先天性血液凝第8因子障害、または先天性血液凝固第9因子障害(いわゆる血友病)
3. 抗ウイルス剤を投与している後天性免疫不全症候群（HIV感染を含み、厚生労働大臣の定める者に係るものに限る）

• 被保険者本人の本人確認書類（※1）
• 被保険者本人の個人番号（マイナンバー）の確認できる書類（※2）
• 疾病の挙証資料（他の保険者の発行する特定疾病医療証などの写し、障害者手帳、医師の診断書等）
• 代理申請の場合は、代理者の本人確認書類（※3）

（※1）本人確認書類、（※2） 個人番号確認書類並びに （※3）代理権の確認書類の詳細については、こちらをご覧ください。

国保年金課　長寿医療（後期高齢者医療）資格・給付担当
電話：03-5608-6192（直通）
受付時間：平日午前8時30分から午後5時まで（水曜日は午後7時まで）

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