527：後期高齢者医療制度の被保険者が急病など、緊急その他やむを得ない事情で保険証を持参できなかったため、いったん10割を支払ったので、その医療費の払い戻しをしたい。

必要なものご用意のうえ、次の申請窓口または郵送にて手続きをしてください。支払った医療費（保険適用分）の保険者負担分が返金されます。

〒130-8640　墨田区吾妻橋一丁目23番20号
国保年金課　長寿医療（後期高齢者医療）資格・給付担当（区役所2階）
窓口受付時間：平日午前8時30分から午後5時まで（水曜日は午後7時まで）

• 被保険者本人の身分証明書（官公署が発行した顔写真付きの身分証明書であれば一点、顔写真付きでなければ二点ご用意ください。）
  ※代理人による申請の場合は、被保険者本人と代理人両方の身分証明書が必要です。
• 被保険者本人のマイナンバーが確認できる書類（通知カードや個人番号カードなど）
• 後期高齢者医療被保険者証
• 金融機関の口座情報が確認できるもの（通帳など）
  ※振り込み先は原則、被保険者本人名義の口座です。
• 診療報酬明細書（レセプト）
  ※医師が記載したもので、医療機関から発行されます。なお、様式は、国保年金課　長寿医療（後期高齢者医療）資格・給付担当にもご用意があります。

東京いきいきネット　受けられる給付について（療養費）（外部サイト）
※申請書等の様式は、「後期高齢者医療制度の給付 その他療養費」のページからダウンロードできます。

国保年金課　長寿医療（後期高齢者医療）資格・給付担当
電話：03-5608-6192（直通）