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更新日：2022年3月16日
介護予防支援事業（地域包括支援センター）の指定申請、変更届等についてお知らせします。
必要な書類を確認のうえ、介護保険課 給付・事業者担当まで提出してください。
1 指定申請（新規・更新）について
- 申請書類様式は、下記の「介護予防支援指定（新規・更新）様式一式」をダウンロードしてください。
- 提出期限は、指定有効期限満了の2か月前の月末までになります。
- 必要書類は、「介護予防支援指定（新規・更新）様式一式」に掲載している添付書類一覧を確認してください。
【新規・更新様式】介護予防支援指定（新規・更新）様式一式（エクセル：208KB）
【参考様式1－11】従業者の勤務体制及び勤務形態一覧（エクセル：107KB）
2 変更届出について
- 指定に係る届出事項に変更が生じた場合は、変更届出書及び添付書類を変更日から10日以内に提出してください。
- 様式は、下記の「介護予防支援 変更届出様式一式」をダウンロードしてください。
- 必要書類は、「介護予防支援 変更届出様式一式」に掲載してある変更届への添付書類一覧を確認してください。
【変更届出様式】介護予防支援 変更届出様式一式（エクセル：156KB）
【参考様式1－11】従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表（エクセル：107KB）
3 その他指定関係様式
4 お問い合わせ及び提出先
墨田区 福祉保健部 介護保険課 給付・事業者担当
〒130-8640 墨田区吾妻橋一丁目23番20号
電話番号 03‐5608‐6544
メールアドレス kaigo-jigyou@city.sumida.lg.jp
お問い合わせ
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