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障害支援区分 医師意見書作成医療機関の方々へ

ページID:640065802

更新日:2025年1月7日

請求関係

請求書・医師意見書作成料内訳書・支払金口座振替依頼書(墨田区において債権者登録をしていない場合のみ)を提出してください。

墨田区において債権者登録をしていない場合、提出してください。
なお、債権者登録を行う場合は、下記の「支払金口座振替依頼書(債権者登録用)」を提出してください。

墨田区において初めて債権者登録をする場合、債権者登録されている情報(所在地・法人名・代表者名・印鑑・口座番号等)が変更になった場合に提出してください。

請求書の請求者と支払口座の名義が別法人・別人の場合、提出してください。

請求書の請求者と支払口座の名義が、別法人であるが同一人物の場合、提出してください。

提出・問合せ先

障害者福祉課事業者係 墨田区障害者審査会事務局
住所:〒130-8640 墨田区吾妻橋一丁目23番20号 墨田区役所3階
電話:03-5608-6164

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お問い合わせ

このページは障害者福祉課が担当しています。